17.为什么大多数上颌窦癌手术前先要行放射治疗?
上颌窦的位置较隐蔽,发生肿瘤时不易早期发现,确诊时多属中、晚期,且由于面部容貌因素对手术范围有一定的限制。
先行放射治疗再手术的好处是:①肿瘤经放射线照射后,瘤体缩小,利于手术操作,容易彻底切除。②放疗可使侵入血管尚未迁徒的癌细胞被杀灭,减少术中血行转移的机会。③放疗可使肿瘤外围瘤细胞的活性降低或杀灭,即便落到创口上也不易成活,这样可减少术后局部复发。但是面部不允许使用大剂量放疗,且放射线不能将瘤细胞全部杀死,故对残留的瘤组织仍需采用手术切除。一般认为,放射治疗结束后3~4周再手术为佳。
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